精选优质文档-倾情为你奉上透析室自查及整改报告2019年5月,“东台69例血透患者爆发丙肝的事件”再次将血透室工作人员推到了风口浪尖上,作为在血液净化一线工作的护理人员更是如履薄冰,科室立即组织全科人员对“东台事件”进行学习、分析,并针对科室具体情况认真进行了梳理,制定以下整改措施:一 科室存在的风险及问题:1.部分人员标准预防意识有待提高。2.科室院感培训不够全面,部分人员对相关知识点掌握不够全面。3.对院感的高危因素认识不到位。4.部分人员手卫生执行不到位。二 整改措施:1. 首先科室管理者要对丙肝感染的高危因素认识充分,要意识到传染病传播的关键环节,才能对重点环节起到防控作用。2.要提高科室人员的标准预防意识。目前科室虽然无阳性患者,但是从标准预防的角度去看,我们要把每一位患者都看作一个传染源,思想上不能有丝毫的松懈。3.要加强科室人员院感知识的培训,不能流于形式。可以利用晨会提问的时间对培训内容进行检查,要求人人掌握。4.提高安全注射的意识。目前上机使用干针穿刺,静脉穿刺针引血时存在血液外漏现象,经过全体讨论、实