肺癌副癌综合征 肺癌副癌综合征 北京协和医院 呼吸科 李龙芸一、概况 有病理或细胞学诊断的1048例肺癌患者中,具 有副癌综合征104例(9.9 ) 其中99例(95.2)被延误诊断。故临床医师 应对本综合征重视。 因副癌综合(paraneoplasticsyndromes)不被 医师熟悉而导致诊断延误者达17.2。 二、概念 肺癌副综合征为癌细胞产生的某些特殊激素、 抗原、酶或代谢产物而引起的临床表现。肺癌 所致的直接侵蚀、转移、阻塞压迫无关。国外 报告:这类症状和体征可表现于胸廓以外各脏 器,当肺癌被切除或有效治疗后,症状可缓解 ,肺癌复发时再现。 蛋白异常血症(Dysproteinemia) 类白血病反应(Leukemoid reaction) 嗜酸细胞增多症(Eosinophlia) 高凝状态(Hypercoagulable state) 血小板减少性紫癜(Thrombocytoperic purpura) 内分泌系统(Endocrinologic) 库兴综合症(Cushing syndrome) 类癌综合症(Carcinoid syndrome) 高钙血症(Hypercal