“3+2”模式学士-硕士双学位联合培养项目申请表学生姓名 学号 性别所在学院 所在系别 专业所在英才班 联系电话 Email出生日期 户籍地 *护照/通行证号永久联系地址、电话及联系人:申请专业对应硕士方向:申请理由(不少于 600字,中文阐述):WSK PETS5 TOEFL GRE IELTS 其它相关考试成绩外语请提供外语相关考试成绩证明复印件个人承诺:本人在交流单位学习一年后若不能达到中国科学技术大学学士毕业要求,将按照学校学籍管理规定结业离校,由此引起的后果由学生本人承担。学生签字: 年 月 日以下由院系填写:品 行(由班主任填写)班主任签名:成 绩(由院系教学秘书填写)GPA: 排名: (请附成绩单) 学院推荐排序:已获学分数:正在修读学分数:教学秘书签名:院系推荐意见综合意见 学院教学院长签名:年 月 日备 注 请附学业成绩单。
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