酸碱平衡障碍 因酸碱负荷过度、不足或 调节机制障碍导致体液酸碱度 稳定性失衡的病理过程称为酸 碱平衡紊乱。 第一节 酸碱平衡的调节一、体内酸、碱的来源 v 挥发酸 v 固定酸 v 摄入酸 代谢产生CO 2 ,可转变成碳酸,经肺 呼出,称之为挥发酸。 CO 2 +H 2 O H 2 CO 3 H + +HCO - 3 代谢产物:硫酸,磷酸,尿酸,甘 油酸,丙酮酸,乳酸,三羧酸,乙 酰乙酸。 酸性食物,氯化铵,水杨酸等药物 (一)酸的来源v代谢产生 v食物摄入 氨基酸脱氨基产生氨(NH 3 ) H 2 CO 3 解离后的HCO - 3 有机酸盐:蔬菜、瓜果中的 柠檬酸盐、苹果酸盐经 三羧酸循环可生成 NaHCO 3 、KHCO 3 (二)碱的来源 v医源输入 口服或静脉输入NaHCO 3二、机体对酸碱平衡的调节 血浆: NaHCO 3 /H 2 CO 3 Na 2 HPO 4 /NaH 2 PO 4 Na-Pr/H-Pr KHCO 3 /H 2 CO 3 K-HbO 2 /H-HbO 2 K 2 HPO 4 /KH 2 PO 4 K-Hb/H-Hb 特点:反映迅速,作用不持久 (一) 血液