2018 年推荐学校特殊学术专长免试研究生申请表学 院 姓 名专 业 班 级学习成绩加权平均分学习成绩专业排名(名次和百分比)英语四六级成绩1 寸照片学科竞赛获奖情况序号 学科竞赛名称 获奖等级 获奖时间 排名123获准发明专利情况序号 发明专利名称 专利号 授权时间 排名12其他获奖情况序号 获奖名称 获奖等级 获奖时间 排名12本人承诺:表格中所填写内容以及提供的相关证明文件真实有效,并承担相应的责任。申请人签字: 年 月 日学院审核意见 学校审核鉴定意见评审组成员签字: 年 月 日评审组成员签字: 年 月 日注:申请人提供英语四六级证书、获奖证书、专利证书等原件和复印件各一份。
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