危重病人的护理要点学习目标 概述 (了解） 危重病人护理观察的内容 （掌握） 危重病人护理观察的方法 （熟悉） 危重病人的护理评估 （熟悉） 护理观察概念 护士在临床工作中积极启动感官器官，有 计划，有目的地来考察某个病人、某种现 象或事物的知觉过程。 常与积极思维相结合，判断由于不同原因 所致的变化和需要处理的必然联系重要性 危重病人病情变化快，细心和专业护理观 察往往能使患者的生命瞬间通过正确的判 断和处理而被得以挽救。 病人病情发展，修正治疗方案，也需要细 心和专业护理观察 危重病人护理观察的内容 注意轻重缓急危重病人护理观察的方法危重病人护理观察的方法 护理评估的原则 病史，完整的体格检查及护理评估不一 定对危重症患者有帮助 关键是抓住护理的重点及抢救的黄金时 机 评估需要连续不断进行危重病人的护理评估 入院前评估 入院时评估 入院后整体评估 外出检查的评估 转科的评估 转院、出院的评估 死亡的评估入院前评估 接到患 了解患者来源、 根据病情备 者准备 入院的原因 物：心电监 入室的 基本病情、意 护仪，氧气、 通知 识状态、需要 吸痰设备、气垫 准备的监护及 床、气切盘 氧
