卵巢癌新版分期解读及 NCCN 指南更新 肿瘤内科一病区 吕遐智FIGO2013 版卵巢癌分期 国 际 妇 产 科 联 盟 (International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO)2013年5月发布了 FIGO2013卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌分期 ，将三 种苗勒管肿瘤统一分期。I 期 手术导致的肿瘤破裂和肿瘤在手术前已自发穿破，两 者处于肿瘤不同的发展阶段，后者的预后明显较差。 多因素分析发现，包膜破裂和腹腔冲洗液阳性是提示 无瘤生存期缩短的独立预后因素。对于腹腔冲洗液阳 性是否比包膜破裂更严重?或相同?显然目前尚无足够 的证据区分。 一些报道还认为，透明细胞癌破裂风险较高，故通常 需要提高分期。2016版指南：透明细胞癌均按G 3 处理II 期 取消了旧分期中的C，以及A、B中的腹水或腹 腔冲洗液中未找到恶性细胞。 乙状结肠位于盆腔，如果只有乙状结肠(表面）受累， 分期仍为期；如果肿瘤通过肠壁侵袭至肠道粘膜， 则应升级至B 期。III 期 期的变化最大，新分期将基于单纯腹膜后淋巴结转移由 旧分期的C期改为A1期。即新分期
