卵巢癌的手术治疗进展 高 碧 燕 ( 云南省肿瘤医院妇瘤科 650118 )卵巢癌是妇科较常见的恶性肿瘤,死亡 率居妇科的恶性肿瘤之首。手术和化疗仍为 其主要治疗方式,手术的一些新观念正在产 生深刻的变化,卵巢癌的手术目的、范围和 操作,应根据肿瘤的组织学类型、临床分期 以及患者的具体情况而有所不同。对早期 ( 、期) 卵巢癌患者,均应进行全面分期探 查术或再分期手术,以便准确分期,这对判断 预后,指导术后治疗均有重要意义。但对于 是否施行保留生育功能( 保留子宫和对侧附 件) 的手术,应该谨慎。肿瘤细胞减灭术主要 适合于晚期卵巢癌患者,满意的肿瘤细胞减 灭术( 残余瘤直径1 ), 可明显改善患者的 预后。手术治疗分为3大类 1: 诊断性手术主要目的是: 术中取活组织检查( 活检), 获得病理诊 断;明确肿瘤分期;评价治疗的 效果。 2: 治疗性手术 其目的是尽量彻底切除 肿瘤。 3: 姑息性手术主要目的是解除患者的 症状,改善生活质量。早 期 卵 巢 癌 的 手 术 治 疗1 全面确定分期的探查手术(早期卵巢癌 的基本术式) 腹部纵切口( 从耻骨联合至脐上4横指) 全面盆腹腔探查