压疮的预防与护理 pressssureulcers PICU 2011-8-7 我们的目标是 l l 建立主动预防的观念 建立主动预防的观念 l l 掌握预防措施 掌握预防措施 l l 熟悉压疮的 熟悉压疮的 分期及各期护理要点 分期及各期护理要点什么是压疮? l定义:皮肤或皮下组织由于压力， 复合剪切力，摩擦力作用而发生在 骨隆突处的局限性损伤。预防为何重要？ 目前国内观念接近国际观念 l 观念转变：认同存在不可避免的压疮发生 l 已认为大部分压疮是可以避免的，但并非全 部 l 护理不当确能发生压疮 l 病人和政府付出大量的治疗费用，发生压疮 所需费用是预防压疮的34倍预防第一步： l 压疮风险评估！ 研究表明，应用压疮危险因素评估量表 是简便的最具预测能力的方法。Braden评分表 项 目 1 分 2 分 3 分 4 分 深昏迷 感觉 完全受限 非常受限 轻 度受限 未受损 1 分 潮湿 持续 潮湿 潮湿 有时 潮湿 很少潮湿 3 分 活动 力 限制卧床 可以坐椅 偶尔行走 经 常行走 1 分 移动 力 完全无法移 动 严 重受限 轻 度受限 未受限 1 分 营 养 非常差 可能不
