仙桃职业学院医学院 张 勉 呼吸衰竭病人的护理仙桃职业学院医学院 张 勉 呼吸衰竭(呼衰) 概 念 各种原因引起肺通气和(或)换气功能障 碍,以致在静息状态下不能维持足够的气 体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧 化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变 和代谢紊乱的临床综合征,称为呼吸衰竭 。 临床表现缺乏特异性 诊断主要依靠血气分析仙桃职业学院医学院 张 勉 呼吸衰竭 分类 病因及发病机制 临床表现 实验室及其他检查 诊断要点 治疗要点 常用护理诊断、措施及依据 教 学 要 求仙桃职业学院医学院 张 勉 分 类 呼吸衰竭 急性 慢性 按血气 外周性 按病变部位 中枢性 按病程 型 型仙桃职业学院医学院 张 勉 分 类 PaO 2 (mmHg ) PaCO 2 (mmHg ) 正常 80-100 36-44 型 60 正常(低氧血症) 型 50 (高碳酸血症) 呼吸衰竭仙桃职业学院医学院 张 勉 病 因 及 发 病 机 制 呼吸衰竭 慢性呼吸道疾病最常见 气道阻塞性病变:COPD、哮喘 肺组织病变:肺结核、肺炎 肺血管疾病:肺栓塞 胸廓与胸膜病变:气胸、胸廓畸形 神经系统及呼吸肌肉疾病: