模板工程安全验收记录表(共2页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上模板工程安全验收记录表工程名称： 施工单位：模板类型组合木模板验收部位二层板梁、板验收日期年 月 日施工单位验收人检查项目验收记录施工方案与交底有施工方案、编制人、审批人（分公司主任工程师）。混凝土输送方法采用固定式拖泵管道输送，有针对性的安全措施，作业前有交底、交底人、接受人，签字齐全。支撑系统现浇混凝土模板的支撑系统有设计计算、编制人、审批人，现场支撑系统施工符合设计方案。主柱稳定支撑模板的主立杆采用碗扣式脚手架，有合格证、检测报告，底部垫5cm 木脚手板,间距1.2m符合设计要求。施工荷载模板上施工荷载未超规定，堆料均匀，不超高。验收结论符合建筑施工安全检查标准(JGJ59-1999)标准有关规范规定及施工方案要求，验收合格。监理工程师签字： 年 月 日专心-专注-专业