困难 气道管理指南(2017 ) 江苏 大学附属医院麻醉科 王燕目录 定义 与分类 建立气道的工具与方法 困难 气道的处 理流程 术 后随访 与注意事项 总结定义 1. 困难 气道: 经过专业训练 的有五年以上临 床 麻醉经验 的麻醉科医师发 生面罩通气困难 或插管困难 ,或二者兼具的临 床情况。 2. 困难 面罩通气(difficultmaskventilation ,DMV ) :有经验 的麻醉科医师 在无他人帮助的情况下,经过 多次或超过 一分钟 的努力,仍不能获 得有效的面罩通 气。根据通气的难 易程度将面罩通气分为 四级 ,1 2 级 可获 得良好通气,3 4 级为 困难 面罩通气(表1 )。表1. 面罩通气分级 良好通气 困难 面罩通气定义 3. 困难 喉镜显 露:直接喉镜经过 三次以上努力仍不能看到声带 的 任何部分。 4. 困难 气管插管(difficultintubation ,DI ):无论 存在或不存在气 道病理改变 ,有经验 的麻醉科医师 气管插管均需要 三次以上努力。 5. 困难 声门 上通气工具(supraglotticairwaydevice ,SAD )