1、教育教学改革与研究立项申请表项 目 类 型项 目 名 称项 目 负 责 人所 在 单 位联 系 电 话申 报 日 期西安科技大学教务处制填 表 说 明一、按表格填写各项内容时，要实事求是，表达要明确、严谨。二、本表要求打印，一式二份，A4 纸左侧装订成册。三、项目类型分为：重点项目、一般项目和青年教师教改专项。四、每个项目负责人限报 1 名，主要参加人员：指参加本项目实质性研究的工作者，不含项目负责人。五、填写中如栏目篇幅不够，可自行加页。 一、基本情况项目名称 项目类型负责人姓名 性别 民族 出生年月专业技术职务 行政职务最后学历 联系电话所在单位 E-mail研究专长姓 名 年龄 专业及技
2、 术职务 工作单位 研究专长 承担工作 本人签名主要参与人员预期的主要成果（可多选） A 专 著 B 论 文 C 研 究 报 告 D 调 查 报 告 E 工 作 方 案 F 软 件 G 其 他 二、立项依据及研究目标1立项依据（包括：研究现状与背景分析，已有的研究实践基础） 2研究内容、目标，要解决的教学问题，拟采取的方法及主要特色 3预期成果 三、项目研究的方案设计1. 研究思路、方法和时间安排2. 项目研究保证措施 3. 推广及应用价值四、项目所需经费预算所需经费总额预算（万元）学校拨款（万元）其中： 自 筹（万元）支出科目 金额（元） 计算根据及理由 五、项目负责人所在单位意见1申请表所填写的内容是否属实；2项目负责人和参加者的政治素质与业务水平是否适应于主持和参与本项目的研究；3所在单位是否能提供完成项目所必需的时间和条件；4请注明项目推荐类型。单位负责人签名： 推荐单位公章：年 月 日六、校评审委员会意见主任签名： 年 月 日
