垂体前叶功能减退症 1概述 垂体前叶功能减退症(hypopituitarism)是由不 同病因所致的腺垂体全部或部分受损,主要表现 为一种或多种垂体激素分泌减少或缺乏所引起的 症状。患者多起病隐匿,进展缓慢,临床表现与 垂体病变发生的快慢和范围大小有关。1914年 ,西蒙(Simonds)首先报道了严重产后败血症 妇女发生垂体坏死的病例,此后,成人垂体前叶 功能减退症又称为西蒙病(Simmond Disease) 。 2病因和发病机制 垂体前叶功能将减退可分为原发性和继发性。由 于垂体病变使垂体前叶激素分泌减少,称为 原发性垂体前叶功能减退;下丘脑、垂体柄 病变使垂体前叶激素释放激素或因子合成、分泌 、转运障碍致体前叶激素分泌减少,称为继发性 垂体前叶功能减退;具体原因繁多: 3病因和发病机制 1. 原发性垂体前叶功能减退 垂体缺血性坏死:产后大出血(Sheehan, 希恩)综合征、糖尿病、颞动脉炎、子癫等; 垂体区肿瘤:原发于鞍内的肿瘤,如嫌色细 胞瘤、颅咽管瘤;鞍旁肿瘤:脑膜瘤、视神经胶 质瘤; 4病因和发病机制 垂体卒中:一般与垂体瘤有关; 医源性鼻烟部或蝶鞍区放射治疗后、手术创