周围血管的介入治疗 刘 媛 广东省人民医院 广东省心血管病研究所 动脉粥样硬化是系统性疾病 25% 30% 19% 7% 4% 3% 12% 脑供血动脉 冠脉 周围动脉 动脉粥样硬化累及全身多处血管 冠心病和卒中是导致高死亡率和致 残率主要亚型,每年超过1千600万 人死亡 心脑血管共病率超过10 防治涉及多学科 Lancet 1996;348:1329-1339 周围血管的定义 周围血管主要指除心 脏及颅内血管以外的 所有血管。 流行病学情况 发病部位: 颈动脉、椎动脉 锁骨下动脉 主动脉、肾动脉、髂动脉 四肢中远端动脉 周围动脉疾病的介入治疗周围动脉疾病的介入治疗 病因 病理机制和危险因素 动脉粥样硬化 大动脉炎、肌纤维发育不良等颈动脉狭窄的诊断与治疗颈动脉狭窄与脑卒中 30%的脑卒中由颈动脉病变引起 有症状颈动脉狭窄 1年脑卒中发生率为 10, 5年为 40 无症状颈动脉狭窄(80%) 每年脑卒中发生率为 6 严重颈动脉狭窄, CABG围术期脑卒中发生率为 20%颈动脉狭窄与脑卒中风险 颈动脉狭窄与脑卒中风险 n n 狭窄 狭窄 70% - 70% - 第 第 1 1 年 年 1