第十二章 外科病人 的营养代谢 外科学教研室三、代谢性酸中毒病人主要临床表现是什么？ 四、代谢性酸中毒者如何治疗，用什么药纠正？ 复习思考题： 一、人体血清钾的正常值是多少？ 什么是低血钾？什么是高血钾？ 二、低血钾病人静脉补钾的注意事项有哪些？一、正常血清钾为3.5-5.5mmol/L 二、补钾原则及注意事项： 轻者口服；重者静脉补钾 静脉补钾时要作到四个不宜 1、不宜过早：2、不宜过快： 3、不宜过浓：4、不宜过量：三、呼吸深而快，伴有酮味 口唇颜面潮红 神经肌肉表现：重者神志不清或昏迷伴有对称性肌 张力减退，腱反射减弱 消化系统表现：恶心、腹胀，肠鸣音减弱或消失， 肠蠕动减慢 化验改变：PH值正常或 ； HCO - 3 PaCO 2 (代偿性 ) ， 尿呈酸性 四、碳酸氢纳需要量(mmol)=(HCO 3 - 正常值HCO 3 - 测 得值)体重(Kg)0.4 5%碳酸氢钠每100ml中含HCO 3 - 60mmol 如：测得值为14mmol，体重60Kg，酸中毒 计算：(2414)600.4=240mmol 24060=4(400ml)本次授课内容要点： 第一节：人体的基本营
