非计划性拔管风险评估量表(共1页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上非计划性拔管风险评估表评估内容评估计分标准分值评估内容评估计分标准分值年龄70岁5岁1高危导管(类导管)气管插管/切开3非高危导管(类导管)导尿管1脑室引流管3鼻肠管2心包引流管3盆/腹引流管2胸腔引流管3胃肠减压管2T管引流管3深静脉置管2动静脉插管3PICC2专科高危导管5造瘘管2意识状态烦躁/嗜睡/谵妄/意识模糊/精神障碍5专科非高危导管2管路刀口粘贴固定局部多汗、渗血或分泌物多2风险级别各变量评分说明风险级别量表得分干预措施1.在入院、病情发生变化、转病区时,以及发生非计划性拔管事件之后应使用本量表进行评估。无风险1-3分基础护理低风险4-6分非计划性拔管标准预防性干预2.评分和风险级别:对各风险分值评分,计算总分,并记入患者病案。然后确定患者的风险级别和建议的干预

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