尿 路 感 染概 述 定义: 病原微生物直接侵袭尿路引起的非 特异性感染。 是最常见的泌尿系疾病之一 是成年人最常见的感染性疾病之一流行病学 女:男8:1。 尤以婚育龄妇女,女幼婴和老年妇女多见 婚育龄妇女:1.孕妇增大子宫压迫输尿管 第二狭窄处。2.性生活不卫生。 女幼婴:输尿管膀胱壁内段发育不全,贪 玩,憋尿。 老年妇女:1.尿道肌组织松弛,管道开放 。2.逼尿肌无力,尿液残留。3.尿路粘膜 退行性变。分类 分类: 上尿路感染:肾孟肾炎、输尿管炎 下尿路感染:膀胱炎、尿道炎 细菌的致病力和机体抵抗力的对抗结果 任何细菌侵入尿路均可能引起尿路感染 最常见的:G-杆菌 大肠杆菌约占85% 其他:副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌 产气杆菌、葡萄球菌、粪琏球菌 厌氧菌、真菌、病毒和寄生虫等 多为一种细菌,少见混合感染 病 因感染途径 1.上行感染(逆行感染):最 常见(95%) 正常寄生菌:大肠杆菌 机体抵抗力下降或尿道 粘膜受刺激或损伤,细菌黏 附于尿道黏膜上行而致病 发病机制发病机制 感染途径 2.血行感染: 较为少见,约2%,比较多见于免疫抑 制剂治疗或慢性疾病的患者 感染灶的细菌(