RED 巨幼细胞性 贫血汇总RED 一、概念： 巨幼细胞性贫血（megaloblastic anemia）是由于 维生素B12或（和）叶酸缺乏，导致DNA合成障碍所引起 的一类贫血。 婴幼儿、妊娠妇女中较为多见。 巨幼细胞性贫血 2RED 二、病因 (一)、维生素B12缺乏 (二)、叶酸缺乏 巨幼细胞性贫血 RED （一）维生素B 12 缺乏的原因 1、摄入量不足 动物性食物：丰富 植物性食物：几乎不含 2、吸收和运输障碍：回肠末端吸收、肝脏储存 3、需要量增加： 生长发育快 严重感染 巨幼细胞性贫血 RED （二）、叶酸缺乏的原因 1、摄入量不足: 绿叶蔬菜、水果、谷类、内脏丰富 人乳、牛乳足够，羊乳不足 （加热破坏） 2、药物作用：广谱抗生素、抗叶酸制剂、抗癫痫药 3、吸收不良：慢性腹泻、小肠病变、小肠切除等。 4、需要增加：早产儿、慢性溶血。 5、代谢障碍：遗传性叶酸代谢障碍、参与叶酸代谢 的酶缺陷。 巨幼细胞性贫血 RED 三、发病机制 ： 2、发病机制： 叶酸 四氢叶酸 Vit B 12 催化 Vit B 12 叶酸 四氢叶酸 DNA合成 RBC分裂、增殖时间Hb 合成不受影
