口咽通气管置入 口咽通气管置入 一、适应症: 1、主要在紧急状况下 用于意识不清病人因呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻,预防舌后坠,保持呼吸道通畅 2、呼吸球囊给氧时,口咽通气管能抬起咽后软组织,利于肺通气及防止胃胀气 3、易于给病人吸除口咽部分泌物 4、癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤 5、同时有气管插管时,取代牙垫作用,避免牙关紧闭,压迫气管导管 二、操作要点: 1、评估:患者口腔情况,有无损伤及破溃 2、选择合适的口咽通气管:长度从病人嘴角到耳垂或下颌角的距离,宽度能接触 2-3 颗牙齿为佳(宁长勿短,宁大勿小) 3、体位:病人去枕仰卧,头稍后仰,清除口腔分泌物 4、放置口咽通气管方法: 直接放置法:通气管的咽弯曲向下沿舌面顺势送至上咽部,将舌面与口咽壁分开 反向置入法:将通气管的咽弯曲部分向腭部插入口腔,当其内口接近口咽后壁时(已通过悬雍垂),将其旋转 180,当患者吸气时顺势向下推送,弯曲部分下面压住舌根,弯曲部分上面抵住咽后壁 5、测试人工气道是否通畅:以手掌放于通气管外侧,于呼气期