药物用于治病,可以产生有利于身体的治疗 作用; 同时,也可产生与治疗目的无关或有害于身 体的副作用。 side effects beneficial effects一、抗精神病药: 典型:氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟哌啶醇、 舒必利等 非典型:氯氮平、利培酮、喹硫平、奥氮平、齐 拉西酮、阿立哌唑、氨璜必利等 二、抗躁狂药(情感稳定剂): 碳酸锂、抗癫痫药 三、抗抑郁药: 单胺氧化酶抑制剂:使用少 三环类:丙咪嗪、阿米替林、多塞平 选择性5-HT再摄取抑制剂:氟西汀、帕罗西汀、 舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰典型抗精神病药: 1、减弱多巴胺中脑-边缘通路的过度活动改善阳性症状 2、阻断黑质-纹状体通路多巴胺锥体外系反应(EPS) 3、拮抗结节-漏斗通路多巴胺受体影响催乳素分泌 非典型抗精神病药: 1、多巴胺 2 (D 2 )受体拮抗剂 2、对5-羟色胺(5-HT)受体有阻断作用使中脑-皮质和 黑质-纹状体多巴胺通路中5-HT能活性降低可以增加 多巴胺的传递从而逆转这些药物的D 2 拮抗作用改善 阴性症状、认知损害,EPS较少出现药源性 精神症状 锥体 外系症状 迟发性 运动障碍 药源性癫痫