内科护理常规.docx

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内科护理常规 内科护理常规 基本概念: 1、 热情接待病人,做好入院介绍,并立即通知医生,对重危者交接后积极抢救处理。 2、 病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在 18-22,湿度 50%-70% 3、 危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。 4、 新病人入院应立即测体温、脉搏、呼吸一日二次,连续二天,以后一日一次。体温 37.5以上者 3 次/日,体温不升或 38以上者 4 次/日,39以上者 6 次/日,体温正常二天后 1 次/日。 5、 新病人入院时测体重、血压一次,以后每周一次。不能测体重时,分别用平车或卧床表示。入院当天评估病人跌倒/坠床、压疮、ADL 评分,病情变化、护理级别更改或手术后应及时修改。 6、 责任护士采集主、客观资料,完成护理记录单,并对病人进行入院介绍。 7、 新病人入院后按医嘱留送大小便标本及其它化验检查,每日记录大便次数,观察色、量、性状。三天以上无大便者应作通便处理,大便异常者

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