心包炎病人的护理 心包炎病人的护理心包炎的临床表现及护理措施 学 会 应用护理程序对心包炎病人实施整体护理 及正确采集血培养标本 关心、爱护、尊重病人的职业素养及团队 协作精神 具有 掌 握 熟 悉 了 解 心包炎的概念、常见护理诊断、辅助检查 心包炎的发病机制及治疗要点 重点 心包炎的临床表现、 主要护理措施 难点 心包炎的身体状况心包的解剖 心包的解剖 心包:包裹心及大血管根部的锥形囊,分 为纤维性心包(外层)和 浆膜性心包(内 层) 浆膜性心包:分壁层和脏层,组成一个潜 在的腔隙,即心包腔,其间有少量液体( 50ml)。心包的功能 心包的功能 机械性保护:维持心腔的几何形状,限制 心包的急性扩张 润滑作用:减少与周围组织的摩擦 压力传导:正常情况下,心包腔压力与胸 膜腔压力相等,压力在心包内均匀传导心包炎目录 心包炎目录 护 理 诊 断 / 问 题 概 述 护 理 评 估 护 理 措 施概述 概述概念分类 急性心包炎 正常心包 急性纤维蛋白性心包炎正常 心包 急性炎症 少量渗出 纤维蛋白性心包炎 渗出增多 渗出性心包炎 渗出液短时间 大量增多 心 包 压 塞缩窄性心包炎 是指心脏