医疗机构院感防控整改情况.docx

医疗机构院感防控整改情况 医疗机构院感防控整改情况 11 月 13 日，市政府分管领导何婧副市长组织到我院开展院感防控暗访检查，经现场察看，我院主要存在以下问题，现将整改情况逐一汇报如下： 一、门急诊 存在问题：核酸采样人员未采取二级防护措施。 整改情况：已按省医疗机构新冠肺炎院感防控指引（第二版）的二级防护措施，要求核酸采样人员穿一次性隔离衣。 二、发热门诊 存在问题：发热门诊没有闭环管理，人员可经发热门诊进出住院大楼。 整改情况：已用栏栅把发热门诊围起，其他人员不能经发热门诊进出住院大楼。 三、住院病房 存在问题： 1、新住院大楼未落实 24 小时门禁管理； 2、患者使用后的被子处理不规范，被芯未经消毒处理后多次使用； 3、医务人员对于疑似患者应急处理知识回答不统一，流程不规范。 整改情况： 1、抓紧新住院大楼门禁建设，预计 12 月中完成。 2、患者使用后的被芯，用紫外线灯照射消毒处理后才复