房颤的心电图诊断ppt课件.ppt

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L/O/G/O 房颤的心电图、表现及处理 2014-1-2 房颤 房 颤 健 康 心 脏 正常的心电图 心房颤动心电图特征 P波消失,代之以大小不等、形态不同的f波,以V1、 aVF导联为明显。f波的振幅多在0.10.5毫伏之间,远较F波为 小,通常把大于0.1毫伏者称粗颤,把小于0.1毫伏者称细颤。 心房频率在350600次/分之间,f波越纤细频率越快,f波粗大 则频率较慢。故可以低于350次/分或高于600次/分。f波之间无 等电位线。 R-R间期绝对不齐,在f波不明显或由于心室率过快f波观察不 清时,可结合P波消失而作出诊断。 心房颤动心电图分型 一、按f波形态分为: 粗颤: f波大于0.1毫伏,常见于风心病、甲 亢患者。复律效果较好。 细颤: f波小于0.1毫伏,常见于冠心病、高 心病。复律困难。 二、按心室率的快慢分为 慢速型:心室率100次/分,一般在60100 次/分之间。 快速型:心室率在100180次/分之间。 极速型:心室率在180次/分以上。 心室率194次/分 极速型 三、根据心室节律的变化特点分为: 规则倾向型:相邻R-R周期基本相等或略有差别, 一般不超过3

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