抗菌药物的选择常用抗菌药物的特点 头孢菌素类抗生素 1.特点 具有抗菌作用强，耐青霉素酶，临 床疗效高，毒性低，过敏反应 较青霉素类少等特点。分类 第1代头孢菌素虽对青霉素酶稳定，但仍为许多革 兰阴性菌产生的-内酰胺酶所破坏，主要用于产青 霉素酶金葡菌和某些革兰阴性菌感染。 第2代头孢菌素对多数青霉素酶稳定，其抗菌谱较 第1代为广，对革兰阴性菌的作用较第1代增强，但 对某些肠杆菌科细菌和绿脓杆菌等的抗菌活性仍差 。 第3代头孢菌素对多种青霉素酶稳定，对革兰阴性 菌的抗菌活性作用增强，其中某些品种对绿脓杆菌 有较好的抗菌作用，某些品种的血清半衰期较长。第1代头孢菌素： 头孢氨苄（4号） 头孢唑啉（5号） 头孢拉定（6号） 头孢羟氨苄第2代头孢菌素： 头孢呋辛：除肠球菌属耐药外， 对多数G+菌有较强抗菌作用，对G -菌作用较头孢唑啉强。能通过血 脑屏障，为治疗化脓性脑膜炎选用 药物。 头孢克罗：对G+菌抗菌活性较头 孢氨苄强，对大肠、肺炎杆菌，奇 异变形杆菌与头孢羟氨苄相仿。第3代头孢菌素： 头孢噻肟：对-内酰胺酶稳定，对肠杆菌科有极强的抗菌 活性，对不动杆菌，绿脓杆菌，厌氧菌无效，对阴沟
