江苏省第二中医院肺病科 支气管镜的临床应用支气管镜的发展历程 硬质支气管镜100 多年前起源于欧洲； 纤维支气管镜1960 年代出现，软式； 电子支气管镜1980 年代出现，清晰、可靠； 作为诊断呼吸系统疾病的重要手段之一， 其适应征目前已扩展至治疗领域。支气管镜的构成 1. 观察和操纵部，包括目镜，屈光调节环，角度调 节钮，角度固定钮，管道口等。2 插入部，包括由数万支直径数微米十几微米 的纤细透明玻璃纤维所构成，由塑料软管包裹。3 导光部4 冷光源1 2 3 4 支气管镜的适应症 不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物 吸人及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。 不明原因的咯血或痰中带血。尤其是40 岁以上的患者，持续1 周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位 和出血原因。 不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道阻塞的原 因、部位及性质。 不明原因的声音嘶哑。可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气 道内新生物等所致。 5 6 7 8 支气管镜的适应症 痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。 X 线胸片和( 或)CT 检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性 肺
