新生儿医院感染知识培训新生儿医院感染的防控:环 境清洁 、手卫 生 职业 暴露的预 防 医院感染暴发 的上报 程序新生儿病房医院感染的防控 院内感 染的控 制 医务 人 员 院感 意识 工作流 程合理 手卫 生 的执 行 力 严 格的 环 境清 洁 消毒NICU 院内感染的危险因素 患儿自身因素:低出生体重、严重的原发 疾病、住院时间延长。 交叉感染:手卫生、探视人员 大量抗菌药物和免疫抑制剂的使用 侵入性操作:胃管、尿管、血导管、呼吸 机导管 营养方式:长期肠外营养可增加NI 的发生 环境污染 陈炫炜. 国际儿科学杂志.2009引起院内感染的因素 在ICU 中,引起HAI 感染的病原体 来源包括: 40%-60% ,病人的内源性菌群 20%-40% ,医务人员的手交叉感 染 20%-25% ,菌群对抗菌药物的敏 感性改变 20% ,其他(包括环境污染)2012-2013 年新生儿随机采样结果 标 本 采样 数量 阳性数量( 阳性率% ) 病原菌分布(株) 手 157 43 (27.4 ) 表皮葡萄球菌8 ,肺炎克雷伯菌7 , 不动 杆菌8 ,大肠 埃希菌2 ,金黄色 葡萄球菌4 ,粪