齐 栩 无创性机械通气的临床应用(一)早期阶段 1774年,Tossach首次运用口对口呼吸成功地对一例患者 进行复苏 Fothergill还建议在口对口呼吸不能吹入足够气体时可使 用风箱替代吹气 在英国皇家慈善协会(Royal Humanne Society)的支持 下,基于这种风箱技术的急救方法被推荐用于溺水患者的 复苏,并在欧洲被广泛接受 早期阶段的机械通气实质上属正压通气,但限于当时的认 识水平和技术条件,在以后相当长的时间里发展相对缓慢 ,直至进入20世纪 历史(二)负压通气阶段 苏格兰内科医生John-Dalziel在1838年首先发明“身体” 通气(body ventilation),并制作成型一负压呼吸机: 患者坐在一密闭的箱子中,头颈部显露于箱外,通过在箱 外操纵一内置于箱中的风箱产生负压而辅助通气 1864年,美国人Jones申请了第一个负压呼吸机的专利, 其设计与Dalziel类似 但真正成功进入临床并广泛使用的负压呼吸机是由波士顿 的工程师Philip.D在1928年研制成了第一台电动呼吸机: “铁肺(iron lung)”,这种呼吸机的使用使当时脊髓灰 质炎的