精选优质文档-倾情为你奉上急性肾小球肾炎的诊断临床路径表单适用对象:第一诊断为急性肾小球肾炎(ICD-10:N00 + B95.5)患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:712天时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作 询问病史及体格检查 完成病历书写 上级医师查房 及时处理各种临床危重情况(如高血压、严重水、电解质、酸碱失衡等) 初步确定是否需要肾脏替代,并制订诊疗方案 向患方交待病情 上级医师查房 完成必要的相关科室会诊 签署各种必要的知情同意书 观察病情变化,及时与患方沟通 对症支持治疗重点医嘱长期医嘱: 肾脏病护理常规 一/二级护理,卧床休息 低盐(0.5克/天)饮食 记出入液量临时医嘱: 急查肾功能和电解质 血常规,
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