术中常规监测及术中呼吸和循环的管理ppt课件.ppt

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资源描述

术中常规监测 及 呼吸和循环管理常规监测标准监测 可以在麻醉、手术及危重病情期间帮助麻醉医师维持和控 制器官的功能。围手术期监测仪器的发展促使麻醉监测处 理标准的形成。 l 全麻的标准监测包括ECG 、BP 、RR 、SpO 2 、潮气末CO 2 及吸入氧浓度。 l 区域麻醉的标准监测包括ECG 、BP 、RR 、 SpO 2 。心血管系统 l ECG l BP (直接和间接) l CVP l PAC (肺动脉导管或 Swan-Ganz 导管)ECG l 目的 所有手术病人都要监测。可用来发现心 律失常、心肌缺血、电解质紊乱及起搏功能。 l 电极的位置 用4 个电极可进行肢体各个导联的 监测 (因为心电信号较弱,容易受干扰)。ECG l 标 导联是最常用的导联,因为易P 波,便于发现心律失常,也可发现 心肌缺血。 l V5 导联用来监测心肌缺血。如果只 有3 个导联,可将右臂导联置于 右锁骨下,将左臂导联置于V5 处, 左腿导联置于原处。ECG l 5 导联用于监测有严重心脏病的患者。 l 1 )绝大多数监护仪有诊断和监测两个模式。诊断 模式用于评估ST 段改变,因为诊断模式滤过的干

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