桡骨远端骨折定义 桡骨远端骨折指距离桡腕关节面约2.5cm以内的骨折。（旋前方 肌以远）。 解剖 尺偏角：桡骨尺侧乙状切迹的中点与桡骨茎突的最高点的连线。 平均值为24度。 桡骨茎突高度：经桡骨乙状切迹的中点向桡骨长轴做垂线，测量 该垂线与桡骨茎突最高点的距离。平均值为11.6mm。 尺骨差异：有助于判断桡骨短缩程度，超过5mm有手术指征。 掌倾角：平均值十度。 三角纤维软骨复合体（TFCC）：包括软骨盘，负责传递腕 部20%的压缩应力。浅部纤维、深部纤维，两者又分别有掌 侧和背侧两部分。还有两条软骨盘韧带（软骨盘-月骨，软骨 盘-三角骨） 旋前位：浅部韧带的背侧韧带紧张，深部韧带的掌侧韧带紧 张。 旋后位：浅部韧带的掌侧韧带紧张，深部韧带的背侧韧带紧 张 尺骨茎突：50%以上的桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折，其 中39%累计基底部，当尺骨茎突骨折导致下尺桡关节不稳当 予以手术治疗。 术中下尺桡关节稳定的判断：桡骨远端固定后，在极度旋前 位 ，向背侧推尺骨头，向掌侧拉桡骨远端。三柱理论 桡侧柱：舟状窝和桡骨茎突。 40%负荷。舟状骨冲击造成的 骨折有侧向剪切力，钢板宜放 置桡侧。 中间柱
