气管切开病人 气管切开病人 的 的 护理 护理 脑外科 脑外科 郑兰飞 郑兰飞历史 历史 最早有关类似气管切开术的治疗方法的记 载见于公元前2000年至1000年中的一本印度宗 教经典“Riveda”(Goodall,1934),公元2世纪 时Galen和Aretaeus的著作中也提到过这种治 疗方法。但是,由于解剖知识和手术经验的匮 乏,其疗效很差,以至气管切开术一度被称作“ 外科丑闻”(Goodall,1934)。 1546年一位意大利医师,Antonio MusaBrasavola为一位“气管脓肿”患者施行了 有记载的第一例成功的气管切开术(Frost, 1976)。 定义 定义 是切开气管颈段前壁(甲状 软骨下),插入特制的套管,从 而解除窒息,保持呼吸道通畅的 急救手术。多用于喉梗阻、昏迷 、脑水肿等各种原因引起的呼吸 道梗阻或经气管内插管无效的病 人。气管切开的位置带气囊气管套管金属套管气管切开的方法 气管切开的方法 气管切开术 经皮气管切开术 环甲膜切开术 微创气管切开术 气管切开的主要目的 气管切开的主要目的 1.预防和解除呼吸道梗阻,保证呼吸道的通 畅 2.对于意识不