临床剂量学四原则 n 肿瘤剂量要求准确 n 治疗的肿瘤区域内,剂量分布要均匀(剂量变化 不超过5%) n 照射野设计应尽量提高治疗区域内剂量,降低照 射区正常组织受量范围 n 保护肿瘤周围重要器官免受照射理想剂量学曲线治疗计划设计的 物理原理 和 生物学基础 治疗增益比= (某种治疗技术)肿瘤控制率 :周围正常组 织损伤率 治疗比= 正常组织耐受剂量 : 肿瘤致死剂量 照射野内肠管的耐受剂量为5000cGy,精原细胞瘤的致 死剂量为2500cGy,治疗比为21(有可能治愈); 照射野内肠管的耐受剂量为5000cGy,畸胎瘤的致死剂 量为10000cGy,治疗比为0.51 (治愈可能性较小);临床要求 治疗比1 治疗比1 剂量(靶区剂量、正常组织耐受剂量)的相关规定、说 明 如何提高增益比? 放射源 照射技术 射野设计 时间剂量因子 TD5/5 TD50/5 正常组织耐受量分为两种 最小损伤剂量:在所有用标准治疗条件的肿瘤患者中 ,治疗后5年,因放射治疗造成严重放射损伤的患者不超过 5% 最大损伤剂量:在所有用标准治疗条件的肿瘤患者中 ,治疗后5年,因放射治疗造成严重放射损伤的患者不超过