泌尿系统结石 山东中医药大学第二附属医院 赵敏概述 尿结石是泌尿外科的常见病,患病率高达5 10% 占泌尿外科住院病人的四分之一. 我国泌尿系结石的发病率有增加趋势,是世 界上3 大结石高发区之一。概述 尿路结石包括: 肾结石, 输尿管结石, 膀胱结石, 尿路结石。概述 结石的形成一般都在 肾或膀胱内,其他尿 路结石都是从这两处 漂移过来的。概述 尿路结石的分类 上尿路结石: 肾结石 输尿管结石 下尿路结石: 膀胱结石 尿路结石概述 常见病:患病率高达510% 。 有地区性:南方多于北方: 男性:女性(3:1 ) 发病率变化:上尿路多于下尿路 复发率高:接近50% 复发概述 结石形成的机制不全清楚 过(超)饱和学说 异质成核,取向附生,结石基质和晶体抑制 物质学说 代谢性结石(代谢紊乱) 感染性结石(细菌感染) 结石的形成大致经过以下几个步骤: 晶核形成 结晶生长 结晶聚集 结晶滞留 结石形成。尿结石成分及其性质 草酸钙结石:质硬,粗糙,不规则,棕褐色 磷酸盐结石:易碎,粗糙不规则,灰白、黄 色或棕色,X 线片中分层,形 成鹿角形结石 胱氨酸结石:光滑,黄色,蜡样外观 尿酸盐结石: 质