牙周病 演讲人:柳春燕牙周病 主要症状 临床病理 检查和诊断四大症状 牙龈炎症 牙周袋形成 牙槽骨吸收 牙松动和移位初期病损 早期病损 确立期病损 晚期病损 菌斑沉积 血管扩张 龈沟液增加, 胶原纤维减少 防御机制 5% 淋巴细胞、 中性粒细胞 龈牙纤维、环 状纤维 牙龈发 红、探诊 出血 加强防御机制 15% 白细胞、 浆细胞 结合上 皮增生 牙龈红肿、 探诊出血、 龈沟加深 慢性龈炎病损 10%30% 浆细胞 结合上皮根 方增生 牙周袋、附 着丧失、牙 槽骨吸收临床表现 牙龈出血主诉症状,探诊出血是指标 牙龈颜色鲜红、暗红色 牙龈外形松软肥大、龈缘糜烂 牙龈质地松软脆弱,无弹性 探诊深度及附着水平假性牙周袋、3mm 龈沟液增多 茚三酮染色牙周袋的形成 形成机制并不明了、各种争议牙周袋的病理 破坏液体渗出、细胞浸润、胶原纤维溶 解和减少,伴细菌引起退行性变 软组织壁 修复血管形成和胶原纤维新生, 以修复炎症引起的组织损害结构改变牙骨质表面脱矿和高 度矿化 根面壁 化学改变钙磷含量降低 细胞毒性改变细菌和内毒素袋内容物 菌斑、软垢、龈沟液、食物碎 渣、唾液黏蛋白、脱落上 皮、白细胞等