第三节 特殊人群的营养一、孕妇及乳母营养（一）孕期营养对母体健康的影响 缺钙：手足抽搐骨质软化、软骨病 缺铁：IDA 生理性贫血+摄入 + 吸收 + 需要 量 缺叶酸、VB12：巨幼细胞贫血（相对少 见） 妊娠并发症：妊高症、糖尿病 营养不良和过剩均会使发病率 感染和产伤率 免疫功能抵抗力减弱感染 胎盘早剥、流产、死产、早产、产后出血等（二）母体营养对胎儿婴儿的影响 对胎儿生长发育的影响 低出生体重, 围产期死亡率 胎儿畸形 妊娠34周叶酸缺乏-神经管畸形 碘缺乏-呆小病 维生素A摄入过多或过少-先天畸 形 对胎儿骨骼和牙齿发育 影响智力发育，造成不可逆CNS损害 大脑智力发育关键期：孕后期至出 生后1年（三）妊娠各期的营养生理特点 整个妊娠期40周(末次月经开始计 算) 根据胎儿发育阶段 孕早期：1-12周 孕中期：13-28周 孕后期：29-40周妊娠期的代谢和生理变化 合成代谢增加 生殖器官增大（子宫、胎盘、乳腺） 血容量及血液成分改变，稀释性贫血 孕后期基础代谢率15%50% 消化功能减退，食欲不振、恶心、呕吐、消 化不良、肠胀气和便秘等 肾脏负担增加 尿酸、尿素和肌酐的排出量
