成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院 特殊类型的心梗的心电图及实践 成都市第三人民医院 急诊科成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院 急性心肌梗塞定义的变迁 （一）透壁梗死、非透壁梗死和心内膜下心肌梗死 透壁和非透壁型本来为病理诊断，此分法在1985年以前常用，与 病理实际情况非常不符，后被抛弃成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院 急性心肌梗塞定义的变迁 （二）Q波心肌梗死（QwMI）和非Q波心肌梗死（NQMI）： 正在使用的方法，实际上在心肌梗死病人，能否形成Q波是回顾 性的，对于心梗的快速诊断和再灌注治疗没有实际意义。 成都市第三人民医院 西南交通大学附属医院/西南交通大学临床医学院 重庆医科大学成都第二临床学院 急性心肌梗塞定义的变迁 （三）ST段抬高的心肌梗死（STEMI）和ST段不抬高的心肌梗死（ NSTEMI） 此分型既考虑了心电图变化的快速直观性，也考虑了ST段抬高与 不抬高病理生理基础，治疗和预后有明
