1、特种设备使用 单位变更 （ 更名 ） 申请表 原单位名称 有效登记证书 （件）号码 原单位联系人 联系电话 现申请单位 有效登记证书 （件）号码 详细地址 邮政编码 所在区 所在街道（镇） 法定代表 联系电话 移动电话 安全管理 部门 部门全称 传真 主管负责人 联系电话 移动电话 联系人 /经办人 联系电话 移动电话 变更 （更名）事由 序号 设备型号（或名称） 出厂编号 设备注册代码 设备使用证号 备注 原使用单位意见： （单位公章） 年 月 日 申请单位申明：本单位保证以上 台设备填报内容真实、完整。 （单位公章） 年 月 日 注： 1、本表由申请单位按设备型号逐台填写。 2、本表格不得
2、涂改，设备较多时可另附清单并加盖公章。 3、此表一式两份，一份由申请单位归档管理、一份 由发证机关 存档。 特种设备使用 单位变更 （ 更名 ）申请表 原单位名称 XXXX 有限公司 有效登记证书 （件）号码 原单位联系人 联系电话 现申请单位 莆田市 XXXXX 有限公司 有效登记证书 （件）号码 详细地址 邮政编码 所在区 所在街道（镇） 法定代表 联系电话 移动电话 安全管理 部门 部门全称 传真 主管负责人 联系电话 移动电话 联系人 /经办人 联系电话 移动电话 变更 （更名）事由 序号 设备型号（或名称） 出厂编号 设备注册代码 设备使用证号 备注 1 WNS3-1.25-Y、 Q WN3-13011 锅 11 闽 B03XX(16) 原使用单位意见： （单位公章） 年 月 日 申请单位申明：本单位保证以上 1 台设备填报内容真实、完整。 （单位公章） 年 月 日 注： 1、 本表由申请单位按设备型号逐台填写。 2、本表格不得涂改，设备较多时可另附清单并加盖公章。 3、此表一式两份，一份由申请单位归档管理、一份 由发证机关 存档。
