精选优质文档-倾情为你奉上急性脑梗死的静脉溶栓治疗常规对经过严格选择的患者应尽早给予尿激酶溶栓，在以下情况下可给予溶栓治疗：1、有诊断和处理卒中经验的专科医生；2、有全天24小时可利用的高分辨影像检查条件，有经验的工作人员和有分析检查结果的经验；3、有条件处理潜在的并发症（如颅内出血或气道阻塞）。溶栓适应症：1、病人年龄在18-80岁；2、临床明确诊断缺血性卒中，并造成明确的神经功能障碍（NIHSS评分4分），无昏迷，且脑功能损害的症状及体征存在超过1小时，且治疗前无明显改善；3、在发病4.5小时或6小时内；4、患者本人或家属对溶栓的收益/风险知情同意并签字。溶栓禁忌症：1、神经功能障碍非常轻微或迅速改善者；2、发病超过时间窗或无法确定；3、伴有明确的癫痫发作；4、头颅CT检查发现颅内出血、脑水肿、占位效应、肿瘤和动静脉畸形；有蛛网膜下腔出血的临床表现（即使CT显示正常）；CT显示低密度1/3大脑中动脉供血区（大脑中动脑梗死患者）；5、既往有颅内出血、包括可疑蛛网膜下腔出血；近3个月有颅内手术、头颅外伤、卒中史
