精选优质文档-倾情为你奉上 就诊时间 年 月 日 时 分 一、主诉: 约 余年,要求正畸治疗 二、现病史: 三、既往史:1.系统疾病: 否认 2.口腔疾病:否认3.替牙异常:否认 乳牙滞留、乳牙早失 4.口腔不良习惯:否认、吮指唇、伸舌 恒牙早萌、恒牙早失 咬下唇、咬上唇四、遗传史:否认 祖父、祖母、外祖父、外祖母、父亲、母亲类畸五、专科检查:(一)颜面部评价 1正面观 面 型:平均较长 较短面部对称:对称 左侧丰满 右侧丰满颏中线:居中 偏左 偏右 mm唇闭合: 正常、轻、中、重度开唇露齿面下1/3高度:平均 较长 较短 唇轮廓: 正常、短缩、翻卷、薄、厚 2侧面观(
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