1、主管药师考试辅导 基础知识 第 1 页药物化学 第四节 解热镇痛药、非甾体抗炎药和抗痛风药一、A1 1、下列药物中哪种药物不具有旋光性 A、阿司匹林(乙酰水杨酸) B、葡萄糖 C、盐酸麻黄碱 D、青霉素 E、四环素 2、阿司匹林在制剂中发生氧化的物质基础是存放过程产生了 A、乙酰水杨酸 B、水杨酸 C、醋酸 D、苯环 E、苯甲酸 3、下列叙述正确的是 A、对乙酰氨基酚微溶于冷水，易溶于氢氧化钠溶液 B、对乙酰氨基酚在酸性条件下水解，在碱性条件下稳定 C、对乙酰氨基酚易水解生成对甲基苯胺 D、与三氯化铁反应生成红色 E、不能用重氮化耦合反应鉴别 4、关于对乙酰氨基酚的叙述正确的是 A、发生重氮化
2、偶合反应，生成紫色 B、主要在肾脏代谢，在尿中排泄 C、只生成葡萄糖醛酸代谢物 D、会生成少量毒性代谢物 N-乙酰亚胺醌 E、本品可用于治疗发热疼痛及抗感染抗风湿 5、下列鉴别反应正确的是 A、吲哚美辛与新鲜的香草醛盐酸液共热，显玫瑰紫色 B、双氯芬酸钠可通过重氮化耦合反应进行鉴别 C、吡罗昔康与三氯化铁反应生成橙色 D、阿司匹林加酸煮沸放冷，再加三氯化铁显红色 E、对乙酰氨基酚加三氯化铁产生红色 6、下列说法正确的是 A、R-( )-布洛芬异构体有活性， S-(+)-布洛芬异构体无活性 B、R-( )-萘普生异构体活性强于 S-(+)-萘普生异构体 C、吲哚美辛结构中含有酯键，易被酸水解 D
3、、布洛芬属于 1，2- 苯并噻嗪类 E、美洛昔康对慢性风湿性关节炎抗感染镇痛效果与吡罗昔康相同 7、下列叙述正确的是 A、萘普生能溶于水，不溶于氢氧化钠及碳酸钠溶液 B、萘普生适用于治疗风湿性和类风湿性关节炎 C、布洛芬以消旋体给药，但其药效成分为 R-()-异构体 主管药师考试辅导 基础知识 第 2 页D、布洛芬消炎作用与阿司匹林相似，但副作用较大 E、布洛芬与萘普生的化学性质不同 8、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是 A、在杀菌作用上有协同作用 B、对细菌有双重阻断作用 C、延缓耐药性产生 D、两者竞争肾小管的分泌通道 E、以上都不对 9、下列药物中哪个遇三氯化铁显蓝紫色 A、布
4、洛芬 B、对乙酰氨基酚 C、双氯芬酸 D、萘普生 E、酮洛芬 10、下面哪个药物仅具有解热、镇痛作用，不具有消炎、抗风湿作用 A、芬布芬 B、阿司匹林 C、对乙酰氨基酚 D、萘普生 E、吡罗昔康 11、下列描述与吲哚美辛结构不符的是 A、结构中含有羧基 B、结构中含有对氯苯甲酰基 C、结构中含有甲氧基 D、结构中含有咪唑杂环 E、遇强酸和强碱时易水解，水解产物可氧化生成有色物质 12、萘普生属于下列哪一类药物 A、吡唑酮类 B、芬那酸类 C、芳基乙酸类 D、芳基丙酸类 E、1， 2-苯并噻嗪类 13、下面哪个药物具有手性碳原子，临床上用 S（+ ）- 异构体 A、安乃近 B、吡罗昔康 C、萘普
5、生 D、羟布宗 E、双氯芬酸钠 14、以布洛芬为代表的芳基烷酸类药物在临床上的作用是 A、中枢兴奋 B、利尿 C、降压 D、消炎、镇痛、解热 主管药师考试辅导 基础知识 第 3 页E、抗病毒 15、下列化学结构中哪个是别嘌醇A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 A 【答案解析】 阿司匹林结构中不具有手性碳原子，因此没有旋光性。 【该题针对“解热镇痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100393922】 2、【正确答案】 B 【答案解析】 阿司匹林含酯键，遇湿气缓慢水解生成水杨酸和醋酸，之后水杨酸再被氧化使片剂变成黄至红棕色等。 【该题针对“解热镇痛药”知识点进行考
6、核】 【答疑编号 100393919】 3、主管药师考试辅导 基础知识 第 4 页【正确答案】 A 【答案解析】 对乙酰氨基酚微溶于冷水，可溶于热水，易溶于氢氧化钠溶液。本品结构中有酰胺键，易水解生成对氨基酚，酸性及碱性条件下均能促进其水解。因水解产物对氨基酚有游离芳伯氨基，可发生重氮化耦合反应，生成橙红色。本品与三氯化铁试液可生成蓝紫色。 【该题针对“解热镇痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100393918】 4、【正确答案】 D 【答案解析】 乙酰氨基酚可发生重氮化偶合反应，生成橙红色。主要在肝脏代谢，大部分与葡萄糖醛酸及硫酸结合，从尿中排泄。少量生成有毒的 N-乙酰亚胺醌。用于治疗发
7、热疼痛，但无抗感染抗风湿作用。 【该题针对“解热镇痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100393913】 5、【正确答案】 A 【答案解析】 吲哚美辛与新鲜的香草醛盐酸液共热，显玫瑰紫色。双氯芬酸钠含有氯原子，灼烧后的溶液显氯化物鉴别反应。吡罗昔康与三氯化铁反应生成玫瑰红色。阿司匹林加酸煮沸放冷，再加三氯化铁显紫堇色。对乙酰氨基酚加三氯化铁产生蓝紫色。 【该题针对“非甾体抗炎药”知识点进行考核】 【答疑编号 100393911】 6、【正确答案】 E 【答案解析】 布洛芬以消旋体给药， S-(+)-布洛芬异构体有活性，R-()-布洛芬异构体无活性。S-(+)- 萘普生异构体活性强于 R-()
8、-萘普生异构体。吲哚美辛结构中含有酰胺键，易被酸和碱水解。布洛芬属于芳基烷酸类。美洛昔康对慢性风湿性关节炎抗感染镇痛效果与吡罗昔康相同。 【该题针对“非甾体抗炎药”知识点进行考核】 【答疑编号 100393909】 7、【正确答案】 B 【答案解析】 布洛芬与萘普生的化学性质相同，不溶于水，溶于氢氧化钠及碳酸钠溶液。布洛芬以消旋体给药，但其药效成分为 S-(+)-异构体，其 R-()-异构体无活性。布洛芬消炎作用与阿司匹林相似，但副作用较小，可用于风湿性及类风湿性关节炎和骨关节炎治疗。萘普生有一定的镇痛及抗感染活性，对关节炎疼痛、肿胀和活动受限有缓解作用。 【该题针对“非甾体抗炎药”知识点进行
9、考核】 【答疑编号 100393906】 8、【正确答案】 D 【答案解析】 丙磺舒可竞争性抑制弱有机酸类药物排泄，能抑制青霉素、对氨基水杨酸等药物的排泄，延长药效，故为其增效剂。 主管药师考试辅导 基础知识 第 5 页【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】 【答疑编号 100393924】 9、【正确答案】 B 【答案解析】 对乙酰氨基酚含酚羟基，遇三氯化铁试液显蓝紫色，是用于鉴别的法定方法。 【该题针对“解热镇痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100411882】 10、【正确答案】 C 【答案解析】 本品为解热镇痛药，其解热镇痛作用略低于阿司匹林。无抗炎作用，对血小板及尿酸排泄无影响，
10、对风湿痛及痛风病人除减轻症状外，无实质性治疗作用。 【该题针对“解热镇痛药”知识点进行考核】 【答疑编号 100411881】 11、【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“非甾体抗炎药”知识点进行考核】 【答疑编号 100411909】 12、【正确答案】 D 【答案解析】 非甾体抗炎药按其结构类型可分为：3，5-吡唑烷二酮类药物、芬那酸类药物、芳基烷酸类药物、1，2- 苯并噻嗪类药物以及近年发展的选择性 COX-2 抑制剂。一、3，5- 吡唑烷二酮类：保泰松二、芬那酸类：甲芬那酸(扑湿痛 )、氯芬那酸(抗风湿灵) 、氟芬那酸三、芳基烷酸类(一)芳基乙酸类：吲哚美辛、舒林酸、双氯芬酸钠、
11、奈丁美酮、芬布芬(二)芳基丙酸类：布洛芬、萘普生、酮洛芬主管药师考试辅导 基础知识 第 6 页四、1，2- 苯并噻嗪类舒多昔康、美洛昔康、伊索昔康、吡罗昔康、美洛昔康五、选择性 COX-2 抑制剂：塞来昔布 【该题针对“非甾体抗炎药”知识点进行考核】 【答疑编号 100411903】 13、【正确答案】 C 【答案解析】 临床上萘普生用 S-构型的右旋光学活性异构体。萘普生抑制前列腺素生物合成的括性是阿司匹林的 12 倍，布洛芬的 34 倍，但比吲哚美辛低，仅为其的 1300 。 【该题针对“非甾体抗炎药”知识点进行考核】 【答疑编号 100411887】 14、【正确答案】 D 【答案解析】 布洛芬的消炎、镇痛和解热作用均大于阿司匹林，临床上广泛用于类风湿关节炎、风湿性关节炎等，一般病人耐受性良好，治疗期间血液常规及生化值均未见异常。 【该题针对“非甾体抗炎药”知识点进行考核】 【答疑编号 100411885】 15、【正确答案】 B 【答案解析】 A.秋水仙碱 B.别嘌醇.安乃近D.巯嘌呤E.吡罗昔康 【该题针对“抗痛风药”知识点进行考核】 【答疑编号 100411913】
