肩难产的临床处理(共6页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上肩难产的临床处理 【关键词】 肩难产 临床处理 肩难产是一种不常见的分娩并发症,是指巨大儿的胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿。国外报道其发生率为0.15%0.3%,国内报道为0.15%1。由于其常在儿头娩出后意外发生,常使接产者措手不及,往往因经验不足,操作不当而致严重后果,如新生儿臂丛神经损伤、肱骨骨折、锁骨骨折等,新生儿重度窒息率达14.3%,围产儿死亡率22.9%2。本文对10年来我院135 例肩难产病例进行回顾性分析,旨在提高对肩难产高危因素的预测和识别,采取有效的处理方法,减少肩难产的各种并发症,降低母婴发病率和病死率。1 临床资料1.1 一般资料1997年12月2007年12月,我院阴道头位分娩总数8 970 例,肩难产135 例,发生率为1.51%,年龄2040 岁,平均27 岁;孕周3843周,其中<40周29 例,4041周76 例,>42周30 例;初产妇75 例,经产妇60 例;合并糖尿病17 例,占1

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