肿瘤手术要选择合理的术式(共2页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上 肿瘤手术要选择合理的术式 术式的选择必须遵守下列几项原则：1 必须依据各种肿瘤病理及生物学特性选择术式。上皮癌常有淋巴结转移，应将其区域淋巴结清除干净(原位癌和早期浸润癌可除外);肉瘤易局部复发而很少发生淋巴结转移，应做广泛切除而不做常规区域淋巴结清除;食管癌、胃癌、大肠癌等多中心起源的特点，其切除的范围应尽量扩大;肌肉的肉瘤易沿肌间隙扩散，应将该肌肉连同筋膜从起点到止点全部切除。2 保证足够的切除范围，争取手术治愈。切除范围应遵照“两个最大”的原则，即最大限度在切除肿瘤和最大限度地保护正常组织。当这两个最大限度有矛盾时，应服从前者。术式往往需在手术探查后做最后的抉择，因而要求术者不但要非常熟悉患者在术前的各项资料，而且要在术中详细了解肿瘤的浸润、转移情况，并根据转移情况(有时需在术中快速切片检查)来确定术式。3 依据患者年龄、全身状况选择术式。一般来说，年龄过大，