1、1附件 1 首都卫生系统创建“平安医院”考核标准考评要求 考评内容 考 评 要 求 考 察 方 式 分值 得分 减分理由落实市委、市政府关于“平安北京”建设的战略部署。紧紧围绕首都平安建设的总体目标要求，深入开展创建“平安医院”活动 ，制定本单位平安建设工作方案和具体实施意见。医院职工对创建“ 平安医院”活动的知 晓率要达到100%，每下降 2%扣 1 分。各相关部门对落实综治任务书的工作情况，进行全面的检查。对在年内未实现“五个目 标管理”任务的单 位，实行一票否决。5成立创建“平安医院 ”活动领导 小组和工作机构，制定详细的作方案，并将创建工作列入整体工作目标。明确医院法定代表人是创建工作
2、的第一责任人；主管领导是直接责任人。将创建“平安医院 ”任务细化分解，落实到人。查阅工作方案。听取工作汇报， 3组织领导10 分年内专题研究综治工作不少于四次。签订医院内部治安管理目标责任书等，落实各项安全工作责任。定期召开工作会议，分析部署推动创建工作的深入开展。查看工作记录。22首都卫生系统创建“平安医院”考核标准考评要求 考评内容 考 评 要 求 分值 得分 减分理由保障医疗安全 各医院要严格执行医疗卫生管理法律法规，依法执业，行为规范。坚持医疗质量和医疗安全为核心，坚持“以人为本 ”有效促进医院的管理水平的不断提升。参照医院管理年和相关专业检查的情况。对发生一级医疗事故的单位实行一票否
3、决。20提高医疗服务质量 明确医院法定代表人是医院质量管理的第一责任人，落实院、科两级管理责任制，严格基础医疗质量和护理质量管理，强化“三基三严”训练。医院在承担突发事件紧急医疗救助任务及时、到位。医疗服务质量的群众满意度在 85以上。10医疗安全40 分 重视医德医风建设 认真开展精神文明建设，加强医院文化建设， 强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。认真办理群众的投诉、举报，努力化解医患矛盾纠纷，构建和 谐的医患关系。参考首都精神文明评比结果和听取相关部门意见。103首都卫生系统创建“平安医院”考核标准考评要求 考评内容考 评 要 求考 察 方 式分值 得分 减分理由医院治安保卫委员会具体负
4、责此项工作。二级以上医院要建立专职保卫工作机构，一级医院设专兼职保卫干部。健全各项安全保卫工作制度。充分发挥群众治保组织的在单位内保工作中的积极作用。认真落实治安保卫责任制；完善单位重点要害部门的安全管理制度和安全防范措施；制定各类突发事件应急处置预案，定期进行演练。（年内进行一次演练加 1 分） 4治安防范及管理10 分医院重点部门：水、电、气、热及供氧、大型医疗设备等要落实安全防范管控措施；加强对毒、麻、放射性、生物菌加强各重点部门、危险品库房等的基础防范措施，按照北京地方标准，根据所存放物品的类别， 设置配备相应的安全防范设备。44(种)等危化品和医 疗废弃物的安全管理。强化医院内部公共
5、场所的治安管理，保证门急诊及医院内部治安秩序良好。“医托”“号贩子”和散发小广告等违法行为不断减少。门急诊、病房等公共区域各项安全设备要齐全，有 专门工作人员巡视检查、维护秩序，预防刑事、治安案件和治安灾害事故的发生，同时协助公安部门打击偷盗、扒窃、诈骗 等违法犯罪活动。2首都卫生系统创建“平安医院”考核标准考评要求 考评内容 考 评 要 求 考 察 方 式 分值 得分 减分理由消 落实医院消防安全委员会具体负责此项工作。贯彻落实消防法等法律法规。医院法定代表人、现场检查工作记录 55消防安全管理人要履行并落实消防安全主体责任。各科室、部门负责人，消防安全 员、医院 义务消防队等要逐级落实消防
6、安全责任。消防通道、疏散通道畅通；安全出口及各类指示标志宜于识别，应急照明、应急广播设施有效。消防设施正常运行，按照相关规定要求配备灭火器材，定期进行维护保养。定期 进行安全检查，发现火灾隐患要立即整改，不能当场改正的隐患，需在限期内完成整改。现场检查工作记录5防安全管理20 分消防安全责任消防档案记录详细、准确、完整。各重点部位要做到制度健全，责任明确，措施落实。 现场检查工作记录56安全教育培训1.利用多种形式向职工和患者普及消防常识；2.对职工进行消防法规，消防安全制度和安全操作规程的培训；3.消防控制室的值班、操作人员需持证上岗。查看相关材料5首都卫生系统创建“平安医院”考核标准考评要
7、求 考评内容 考 评 要 求 考 察 方 式 分值 得分 减分理由医院安全生产委员会具体负责此项工作。制定并完善医院生产岗位的安全规章制度。严格落实岗位安全生产责任制和操作规程。做好应对自然灾害事故的应急工作准备。现场检查，查看工作记录4安全生产重点部位管理医院所有重点部位人员必须持证上岗，定期进行专业培训。工作时间坚守工作岗位，完成安全生 产现场检查，查看工作记录37任务，交接班有记录。医院后勤保障部门（水电气热）要按照岗位安全规定配备值班人员，按要求进行系统检修和维护，保障各系统安全运行。 现场检查，查看工作记录3强化食品卫生安全管理和监督，严格进货渠道，生熟分开，坚持食品留样制度，做到卫生达标，保证食品安全。相关专业部门实地检查3医院交通安全委员会具体负责此项工作。对医院公务用车（班车、急救车、采送血车等）进行重点检查。严格 检查车辆安全状况，确保车辆不带故障上路行驶。 严禁酒后开车、非司机开车；对发生的交通违章严肃处理，减少道路交通事故的发生。现场检查，查看工作记录420 分交通安全对本单位驾驶员、私家车驾驶员及职工， 进行广泛的交通 现场检查，查看工 38安全法规宣传教育。强化单位职工自觉守法交通安全意识和自我保护意识。作记录
