癌痛三阶梯治疗及阿片类 药物的应用三基培训 药学部:穆尼热塔依尔 2017年12月21日目录 CONTENTS 癌痛的现状、原因 1 癌痛的量化评估 2 WHO三阶梯镇痛原则 3 阿片类药物在癌痛患者中的应用 4 总结 5癌痛的现状、原因 1 进展期 新诊断患者 25% 75% 早期治疗 33% 疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。 癌症疼痛如果得不到缓解,患者将感到极度不适,可能会引起或加重患者的焦 虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状,严重影响患者日常活动、自理能 力、交往能力及整体生活质量。 1中华人民共和国卫生部.癌症疼痛诊疗规范(2011年版)J.临床肿瘤学杂志,2012,17(2):153158身 心 睡眠障碍,消瘦 活动能力下降 疾病进展 丧失尊严 痛域下降 浪费医疗资源 疼痛 恶性循环 加重疼痛感受 食欲不振,营养不良 工作能力下降或丧失 免疫力低下,易感染 药物的依赖感,对家人过度依赖 疼痛导致焦虑等负性情绪 疼痛导致对肿瘤的过度医疗 向亲友、环境 辐射 “痛苦” 癌痛产生的影响是一个恶性循环的过程癌痛的原因 躯体因素 社会-心理因素 癌症本身