LOGO 直肠癌根治术 罗毅主要内容 历史与现状 1 直肠癌简介 2 相关解剖 3 4 术后指导 5 5 手术配合要点 4历史与现状 1885年 Kraske 1939年 1908年 Miles Dixon简介 直肠癌（rectal cancer）是胃肠道中常见的恶 性 肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最 常见 部分（占5左右） 男女比例约2-3:1 直肠癌是一种生活方式病 到当前为止仍然不十分明了，不过多数认为与 食 物或遗传有关 1 2 3 4解剖齿状线血供淋巴定义 直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之 间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。 切除的范围包括癌肿、足够的两端肠段、已侵 犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被浸润的 组织及全直肠系膜和淋巴结。手术方式 低位-距肛门5cm以内 中位-距肛门5cm10cm 高位-距肛门10cm以上 直肠癌 直肠癌术式选择 （1）局部切除 （2）腹会阴联合直肠癌根治术（Miles） （4）经腹直肠切除、近端造口、远端 封闭手术（Hartmann) （3）经腹直肠癌切除术（Dixon）手术方式和指征 Surgical Modality
