1、主管药师考试辅导 专业实践能力 第 1 页专业进展 第二节 时辰药理学及临床应用一、A1 1、药物排泄时间差异叙述错误的是 A、相应活动期肾功能最低 B、人的活动期在白天 C、啮齿类动物活动期在晚上 D、苯丙胺的人体肾排泄在清晨最大 E、人肾排泄增加，但与其较高肾毒性有时间对应 2、硝酸异山梨酯的给药时间最适宜的是 A、午夜 B、早晨 C、中午 D、傍晚 E、睡前 3、机体分泌皮质激素 A、中午至晚上 9 时分泌量为全日量的 70 B、上午 8 时为峰值 C、分泌低谷时一次投入全日皮质激素总剂量，可增强疗效，减少对机体内源性分泌的抑制 D、午夜为分泌高峰期 E、凌晨时分泌最少 4、以下说法正确
2、的是 A、人体内凌晨 2 点到早晨 6 点之间的血浆游离苯妥英钠含量最高 B、晚上游离地西泮和卡马西平含量最低 C、顺铂与血浆蛋白结合最高值在早晨 D、成人口服地西泮，早上 7 点投药半衰期显著延长 E、健康人仰卧位的肝血流量在晚上 8 点最高 5、以下说法错误的是 A、氨茶碱于早上 7 点服药效果好 B、抗贫血药铁剂于晚上 7 点服药可获得较好的效果 C、心脏病患者对洋地黄的敏感性以凌晨 4 点为最高 D、环磷酰胺在早上 7 点给药致畸作用最强 E、氮芥以早上 7 点作用最强，晚上 7 点作用为最弱 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 A 【答案解析】 药物排泄的时间性差异：人和大鼠的肾小
3、球滤过率、肾血流量、尿 pH 和肾小管重吸收等肾功能具昼夜节律性。在相应活动期肾功能较高，人的活动期在白天，啮齿类动物活动期在晚上，苯丙胺的人体肾排泄在清晨最大。亲水性药物（如阿替洛尔）的肾排泄活动期较快，酸性药物（如水杨酸）傍晚给药较早晨给药排泄快。顺铂于早上 6 点给药，人肾排泄增加，但与其较高肾毒性有时间对应。 主管药师考试辅导 专业实践能力 第 2 页【该题针对“时辰药理学及临床应用 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413760】 2、【正确答案】 B 【答案解析】 硝酸异山梨醇酯早晨给药其达峰时间显著短于傍晚给药。 【该题针对“时辰药理学及临床应用 ”知识点进行考核】 【答疑编
4、号 100413759】 3、【正确答案】 B 【答案解析】 机体分泌皮质激素在午夜至上午 9 时分泌量为全日量的 70，以上午 8 时为峰值。若在分泌高峰期一次投入全日皮质激素总剂量，不但可以增强其疗效，而且减少了对机体内源性分泌的抑制。 【该题针对“时辰药理学及临床应用 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413758】 4、【正确答案】 A 【答案解析】 在人体内凌晨 2 点到早晨 6 点之间的血浆游离苯妥英钠或丙戊酸含量最高；而早晨游离地西泮和卡马西平含量最低；顺铂与血浆蛋白结合最高值在下午，最低值在早晨。成人口服地西泮，早上 7点投药血药浓度 1 小时后达最高峰值，而晚上 7 点投
5、药 4 小时后方能达到最高峰值，前者半衰期为 3 小时，后者则显著延长。健康人仰卧位肝血流量呈昼夜节律性，早上 8 点肝血流量最高。 【该题针对“时辰药理学及临床应用 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413757】 5、【正确答案】 E 【答案解析】 氨茶碱于早上 7 点服药、抗贫血药铁剂于晚上 7 点服药均可获得较好的效果；心脏病患者对洋地黄的敏感性以凌晨 4 点为最高，此时给药可减少剂量但同样可达到应有的作用；环磷酰胺在早上 7点给药致畸作用最强，而凌晨 1 点最弱；氮芥则以晚上 7 点最强，早上 7 点为最弱。 【该题针对“时辰药理学及临床应用 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100413756】
