精选优质文档-倾情为你奉上鼻肠管插入方法 留置鼻肠管指征 1.留置普通胃管出现返流现象2.出现胃瘫,胃动力差3.呕吐4.重症胰腺炎早期一.螺旋型鼻肠管(被动)方法1.置管前禁食6 h ,应用胃动力药(红霉素3mg/kg 0.125+NS100ml 20分钟静脉滴入,15分钟后插管。插管前10分钟胃复安10mg20mg静推或肌注。12h未到达位置重复应用)2.取半卧位,导管和引导钢丝用无菌生理盐水或无菌注射用水湿润,激活其外面包裹的亲水性润滑材料, 引导钢丝要完全插入鼻肠管内。3.测长度置管(胃部长度的测量从眉心到肚脐)证明在胃内:抽胃液PH值或气过水声4.确定在胃内深插510cm后退导丝25cm,胃管再插入25cm5.导丝全撤出,悬空40cm固定耳垂,应用马叮林等药物。6.2448h拍片或造影确定是否到达空肠。二.螺旋型鼻肠管(主动)步骤第一阶段(置管到胃)口咽部注意事项同普通胃管插入方法相同。第二阶段(置管自胃到空肠)1.病人取右侧卧位2.手法动作轻柔,随病人的呼吸慢慢插