修己以敬 诚信载物 神经系统的病情观察 及护理 修己以敬 诚信载物 1意识状态 2瞳孔 3呼吸 4血压 5颅内压 6体温 7体位 8肢体运动及椎体束征 9 失语 10专科管道护理修己以敬 诚信载物 意识状态 意识状态：意识是大脑皮质和脑干网状 结构功能的反映，是脑损伤病人最易出 现的变化之一。 护士应了解有无意识障碍；意识障 碍的程度；意识障碍的变化。 修己以敬 诚信载物 意识状态 意识障碍程度的分类各家未完全统一 主要是通过给予语言和各种刺激，观察 患者反应情况加以判断。如呼唤其姓名 、推摇其肩臂、压迫眶上切迹、针刺皮 肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作 等。修己以敬 诚信载物 意识状态1 嗜睡，昏睡，昏迷，去大脑皮质状态， 谵妄 五个状态 （1）嗜睡是程度最浅的一种意识障碍， 患者经常处于睡眠状态，给予较轻微的 刺激即可被唤醒，醒后意识活动接近正 常，但对周围环境的鉴别能力较差，反 应迟钝，刺激停止又复入睡。 修己以敬 诚信载物 意识状态1 （2）昏睡：较嗜睡更深的意识障碍，表 现为意识范围明显缩小，精神活动极迟 钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒 时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅
